CeBIT Special: Medizintechnik des neuen Jahrtausends - IT-Unterstützung für Ärzte - Von informationslogistisch aufbereiteten Leitlinien bis zu Kommunikationsplattformen für Ärztenetze

IT-Unterstützung für Ärzte Von informationslogistisch aufbereiteten Leitlinien bis zu Kommunikationsplattformen für Ärztenetze Dipl.-Inform. Jan Neuhaus Fraunhofer-Institut für Software- und Systemtechnik ISST Dortmund/Berlin 1 Informationslogistische Anwendungen Funktionsweise Optimierung der individuellen und gruppen- bezogenen Informationsversorgung unter r k fü n Berücksichtigung von (Arbeits-)kontext und e s t i io n gi at Informationsbedarf Lo r m o I nf rte ie s - t i m äf t t i o n Op sch ika G e un mm ko 2 Informationslogistische Lösungsansätze 1 2 Medizinische Kommunikations- Integration von Leitlinien in plattform für Integrierte Ver- Behandlungsabläufe sorgungsformen (MKP) Fokus: Individuen Fokus: Gruppen Themen- Themen- …… 3 gebiete gebiete 4 Sektorenübergreifende RFID im Gesundheits- Kommunikation im Pflege- wesen bereich Fokus: Dinge Fokus: Gruppen 3 Problemstellung … … Organisatorische Ebene Verzahnung der medizinischen Einrichtungen im Sinne einer Integrierten Versorgung; Bildung von vernetzten Strukturen (IV, MVZ, Ärztenetze etc.) Defizit an Lösungen zur Unterstützung von vernetzten, prozessorientierten Strukturen im Gesundheitswesen IT-Technische Ebene Neue telematische Dienste (eRezept, eArztbrief, ePatientenakte etc.) machen große Datenbestände verfügbar Internet und die dort verfügbaren Quellen dienen Medizinern zunehmend als Wissensquelle Softwaresysteme im medizinischen Umfeld werden zunehmend komplexer und informationsintensiver Informationsüberflutung bei gleichzeitiger qualitativer Informationsarmut 4 Bedarfslage im Rahmen Integrierter Versorgungsformen … … Entwicklung von Technologien - Aufbau und Gestaltung von Kommunikationsstrukturen in Gruppen - Steuerung von Informationsflüssen innerhalb dieser Strukturen Diagnose: KHK Diagnose: KHK Arzt A Hausarzt Patient Patient Arztnetz Indikationsspezifischer, Verteilung eines einrichtungsübergreifender Arztbriefs innerhalb Behandlungsprozess der Struktur Arzt B Internist Arzt C Kardiologe Klinik Klinik 5 Projekt: Medizinische Kommunikationsplattform … … GB Arzt ePA PVS Arztbrief Facharzt Arztbrief Teilmanuelle Übernahme MKP-Server Arztbrief GB GB Arztbrief mögl. Dienste Krankenhaus Gesundheits- browser Zeit- Trust Proto- etc. stempel Center kollierung 6 Projekt »Ärztearbeitsplatz«: Projektbeschreibung … … Zielsetzung: Empirische Erhebung des Informationsbedarfs und des -verhaltens von Ärzten Konzeption und Entwicklung adäquater informationslogistischer Lösungsansätze Prototypische Umsetzung der Ansätze in der Modellregion Bochum-Essen im Rahmen eines ausgewählten Ärzteverbundes Empirische Erhebung: • Gewinnung der beiden Ärztekammern und KVen, des Marburger Bundes und Hartmann Bundes sowie der KGNW als Partner der Befragung • Durchführung einer schriftlichen Befragung unter allen 2.500 Ärzten in der Modellregion Bochum Essen • Rücklaufquote ca. 10 % bei den niedergelassenen und Krankenhausärzten • Studienergebnisse unter www.isst.fraunhofer.de 7 Schritt 1: Vom Symptom zur Differential-Diagnostik … … Auf Basis medizinischer Leitlinien: Symptom A Diagnose A.1 Diagnose A.2 Diagnose A.3 Diagnose A.4 Diagnose A.5 •H-Symptom A •H-Symptom A •H-Symptom B •H-Symptom F •H-Symptom A •H-Symptom C •N-Symptom D •N-Symptom A •H-Symptom G •N-Symptom Z •N-Symptom F •N-Symptom F •N-Symptom Y •N-Symptom A •N-Symptom X •N-Symptom F 8 Schritt 2: Kontextsensitive Bereitstellung von Leitlinien … … Diagnose »Frühe rheumatoide Arthritis« erstellt Empfehlung: Vorstellung beim Rheumatologen Patient wird vom Patient wird vom Rheumatologen zur Hinweis: Patient wird Rheumatologen Therapiedurchführung eigenständig weiterbehandelt zurück überwiesen • Bei über 6 Wochen bestehenden Gelenkschwellungen in mehr als therapiert zwei Gelenken sollte der/die Patient/in unter dem Verdacht auf eine rheumatoide Arthritis dem Rheumatologen vorgestellt werden.